局长在28年全市卫生工作会议上的讲话
同志们：
这次全市卫生工作会议是经市政府同意召开的。会议的主要任务是：贯彻落实全国、全省卫生工作会议和市委三届六次全会精神，总结回顾27年全市卫生工作，安排部署28年卫生改革发展任务，动员全市卫生系统凝心聚力，攻坚克难，努力开创我市卫生事业改革发展新局面。刚才，XX市卫生局、XX区卫生局、XX县卫生局分别作了典型发言，介绍了工作经验。其他县市区也有很好的做法，因为时间原因，不再逐一交流。我们已将经验交流料辑印成册，印发给了大家，希望各县市区、各单位结合自身实际，认真借鉴，取长补短，推动工作取得新成效。下面，我讲三点意见。
一、关注民生，深化改革，27年全市卫生工作取得明显成效
27年，在市委、市政府的正确领导和省卫生计生委的有力指导下，全市卫生系统紧紧围绕全面深化医改中心任务，按照“强势开局、跨越赶超，提前建成小康社会”的总体要求，以开展党的群路线教育实践活动为契机，扎实推进卫生重点工作，努力办好卫生惠民实事，圆满完成了年度任务目标，全市卫生事业发展呈现以深化改革促科学发展、以践行群路线促作风持续转变的良好局面。
（一）医改工作持续深入推进。一是县级立医院改革全面覆盖。率先实施改革的XX等7个县级立医院改革试点取得阶段性成果，全年药品零差率销售让利4764.95万元，医疗检查减收358.4万元，医疗收入、入院人次分别较上年增长8849.77万元和75人次。自27年月3日时起，新增的深州、饶阳、武强等3个县级立综合医院和中医医院实行药品零差率销售，标志着我市所有县（市）全部实施县级立医院综合改革，推行“63”补偿机制，推进人事分配和医院管理等体制机制改革。二是新农合运行良好。全市参合农民34.3万人，参合率达99.%，居全省第二位。人均筹资水平由34元提升至39元，最高支付限额由9万元提高到万元。新农合筹资总额3.46亿元，统筹基金使用率96.6%，全市总受益人数522.4万人次，较上年度增62.94万人次，累计补偿达到封顶线者93人。扎实开展新农合监管“霹雳行动”，共清查出医疗机构不合理诊疗、收等行为6769人次。三是基本药物制度和基层运行新机制进一步完善。全市社区医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室全部通过省药品集中采购平台采购基本药物。全年基层医疗机构集中采购金额.34亿元，较去年同期增长.5%，二级以上医疗机构采购金额9.33亿元，较去年同期增长7.74%，基本药物采购工作综合排名全省第三。7月下旬，在全市范围内启动了高值医用耗阳光采购工作，截至年底，全市高值医用耗采购总金额为266万元。基层医改渠道补偿机制不断完善，政府兜底责任有效落实。四是基层医疗卫生服务体系日益健全。2849个标准化村卫生室建设项目全部完成，实现了村村有标准化卫生室的目标。4个乡镇卫生院标准化建设全部达标。在全市范围内推广乡村医生签约服务工作，共完成签约7436户，签约242978人，签约重点人群795人。深入开展乡镇卫生院“三化三规范”创建和乡村卫生服务一体化管理，基层医疗卫生服务水平不断提高。五是共卫生服务均等化水平稳步提升。全市城乡居民纸质和电子档案建档率分别为8.5%和76.5%，孕产妇系统管理率85.2%，-6岁儿童健康管理率88.7%，65岁以上老年人健康管理率77.7%，高血压、糖尿病和重性精神疾病规范管理人数分别达到28.8万人、6.6万人和.96万人，健康教育、突发共卫生事件相关息及卫生监督协管工作均达到规定频次。认真开展基本共卫生服务项目绩效评价整改活动，全市共清理已死亡、迁出等重复虚假档案7.68万份，整理完善不规范档案69.63万份。六是全力推进基本共卫生服务项目管理综合改革。27年，我市被列为全省“开展基本共卫生服务资金支付方式改革”试点市，与市财政局联合完成了支付方式改革项目实施方案及配套件制订、软硬件招标采购配发工作，市级基本共卫生服务项目息平台于2月日试运行；月27日，在全省率先启动了全市范围内基本共卫生服务项目管理综合改革，与县、乡、村基本共卫生息系统实现互联互通和数据共享，居民通过刷身份证享受十三类个体化共卫生服务。
（二）四项卫生重点工作扎实推进。一是共卫生服务保障能力明显增强。积极应对埃博拉出血热等重大传染病,全年共报告传染病3878例，无甲类传染病发生，全市传染病疫情平稳。疫规划管理不断强化，223个预防接种门诊的规范化建设全部完成。“三位一体”新型结核病防治服务体系试点工作稳步推进，个县市区全部成为市级消除疟疾达标县。第一批脑卒中筛查干预项目和儿童口腔疾病综合干预项目顺利完成，哈院荣获“27年国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地医院”称。不断强化卫生应急队伍能力建设，5月份和月份，先后组织开展了突发共卫生事件应急处置示范演练、卫生应急队伍防震减灾和埃博拉疫情防控综合演练；月份，参了全省重大自然灾害暨突发急性传染病卫生应急实战演练，应急处置能力明显提升。妇幼重大共卫生项目稳步实施，农村孕产妇住院分娩补助人数47433人，农村妇女补服叶酸完成人数5338人，5个实施“两癌”项目的县（市）超额完成任务。“门前四包”和控烟工作扎实开展，安平县顺利通过“省级卫生县城”验收。二是医疗服务水平不断提高。深入开展“三好一满意”、“大型义诊周”等活动，在全省“三基”技能竞赛中，我市8个专业4名参赛人员进入第二阶段，占总人数的六分之一。对全市6家二级以上医疗机构“合理性检查、合理性治疗、合理性用药”情况进行专项检查。无偿献血政策保障体系进一步健全，全年参无偿献血394人次，采全血.93吨，血小板236人份。深入开展城乡医院对口支援和医疗惠民工程，全市36家二级医院与4所乡镇卫生院签订帮扶协议，2所“惠民医院”和34所设立“惠民病房”医院对8377余人次贫困患者减医疗用498.6万元，继续实施白内障复明工程，8家定点医院完成2923例手术。认真开展打击涉医违法犯罪专项行动，建立医患纠纷第三方协调机制，扎实推进“平安医院”建设。今年以来，第三方人民调解组织共受理医患纠纷9例，成功调解66例。三是卫生监督工作统筹推进。深入推进打击非法行医“雷霆”行动，监督检查医疗机构24余家，零售药店3余家，查处无证行医等案件7起。以XX湖国际马拉松赛卫生保障为抓手，开展共场所卫生专项整治活动，对全市262家商场、宾馆、餐饮单位、水厂、餐饮具集中消毒单位、沐浴场所、美容美发场所和市区所有儿童游乐场所进行全面监督检查。食品安全风险监测与食源性疾病监测范围进一步扩大，食品安全风险监测工作圆满完成。严格规范行政审批和监督执法行为，全年共办理各类行政审批事项933件，审批事项按时办结率%。27年，市卫生局政务服务窗口获得“五星服务窗口”称。四是大力推进基层中医药能力提升工程。全市86%的乡镇卫生院和%社区卫生服务中心建立了中医药综合服务区，72%的社区卫生服务站和63.3%的村卫生室能够提供中医药服务。中医护理技能竞赛和中医药健康大讲堂活动扎实开展，深州市、饶阳县4家乡镇卫生院“国医堂”建设项目顺利完成。市中医医院获得省级中医药化建设示范单位称，饶阳县、安平县中医医院获得全省标准化县级中医医院称。22个市级重点中医专科获审核通过，全市66名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。
（三）努力办好惠民实事，群满意度不断提高。一是全力推进新农合大病保险工作。制订出台了《新农合大病医疗保险实施细则》，在全省第四个启动了新农合大病保险补偿工作。参合农民因患大病或次住院发生的高额医疗用，个人合规自付用万元以上部分纳入新农合大病保险补偿范围，实行分段补偿，年补偿最高金额为8万元，为参合农民大病医疗上了“双保险”。二是快推进“息惠民工程”。共卫生专网完成升级，高清视频会议系统正式启用。全市二级以上医疗机构开展了网上预约挂服务，哈院、市四院纳入了全省258网上预约服务体系，8家二级以上医疗机构与北京、天津和省内三级医院开展远程会诊。全市标准化村卫生室均配备了电脑、打印机和药品电子监管系统的条码扫描器，软件培训和网络安装全部完成，村卫生室息系统平稳运行。三是开展“患者回访中心”标准化建设。在全市7家二级以上立医院全部建成患者回访中心的基础上，进一步健全完善管理制度和考评标准，实行硬件设施、人员配备、工作流程、回访内容、考评标准“五统一”。今年以来，全市二级以上医院共回访患者7.74万人次，接受患者意见建议3784条，完成整改2458条，患者综合满意率提升到98.5%。四是建立“三无”病人应急救助机制。各级医疗机构建立“三无”病人应急救助绿色通道。月24日，医疗机构疾病应急救助基金申请支付工作正式启动，全市26家设有急诊医学科的二级以上医疗机构因收治疾病应急救助对象而产生的医疗用，向省、市新农合管理中心申请了疾病应急救助基金补助。五是大力推进农村卫生厕所改建。全年完成重点村旱厕改造任务3283座，“连茅圈”改造任务2866座，完成率均达%。
（四）党的群路线教育实践活动成效明显。按照市委安排部署，有力有序推进教育实践活动开展，取得了明显成效。一是高度重视，行动迅速。全市动员会后，我局快速反应，立即成立组织机构，制定实施方案，明确责任分工和时间节点，年前召开了全市卫生系统动员大会，按照“分类指导、压茬推进”的要求，强活动督导巡查，做到了活动全覆盖、动员无死角。二是重点突出，做到规定动作不走样。在学习教育上，突出必读书目不落篇章，学习时间不打折扣，学习效果知行合一；在听取意见上，领导干部率先垂范，带头深入基层、倾听民声；在查摆问题上，市直卫生系统328名党员全部参民主评议，开门纳谏29条。三是丰富载体，力求自选动作有创新。开展正风肃纪、清还群利益专项整治行动，医疗卫生行业不正之风得到进一步纠正；开展新农合监管“霹雳行动”，群利益得到进一步维护；开展打击非法行医“雷霆”行动，群就医安全得到进一步保障。四是建章立制，整改落实求实效。践行“三严三实”，切实立行立改，领导班子存在的3个问题和班子成员存在的46个问题全部整改到位。建立健全密切联系群等8个方面制度37项，党的群路线教育实践活动长效机制初步建立。
（五）马拉松赛事期间医疗卫生保障任务圆满完成。针对本次XX湖国际马拉松参赛人员、比赛规格高、外界影响大的特点和埃博拉出血热疫情持续蔓延的情况，从组织部署、培训演练、疫情监测、卫生监督、医疗保障五个方面入手，制定科学严谨的赛事保障方案，召开培训会议6次，组织现场拉练2次，采集饮用水、共用具样本65份，下达整改意见书58份。沿赛道设置3个急救站、2个医疗小组、个医疗点、8个急救车辆单元，配备3余名医护人员和急救药品、医疗器械。比赛当天，各医疗站点累计接诊晕厥、缺氧、脱水、外伤等运动员46余人次，转送定点救治医院住院治疗2人，圆满完成了赛事医疗卫生保障工作任务。
（六）其他卫生工作统筹推进。一是卫生规划取得新进展。月中旬，在广泛开展基线调查的基础上，启动了《“十三五”区域卫生规划》和《“十三五”医疗机构设置规划》的编制工作，目前已完成初稿编制。全年下达卫生建设项目2个，规划建筑面积42485平方米，总投资.7亿元。下达中央补助地方共卫生项目29个，项目资金2.67亿元。二是科教工作进一步强。全年审批通过国家级继续医学教育项目3项、省级继教项目8项、市级继教项目256项，培训基层医务人员2962人。组织申报省级科研项目项、市级科研项目43项，完成4个省级重点发展学科的中期评审，哈院和市四院2个省级医学适用技术跟踪项目成功立项。三是红十字事业长足发展。27年救助特困先心病患儿52名，特困白血病患儿23名。XX学院分院被评为河北省红十字模范学校，接收社会各界为云南鲁甸地震捐款5万余元。招募造血干细胞志愿捐献者6人，3名志愿者进入高分辨配型，其中名志愿者成功捐献造血干细胞。四是京津冀医疗协作稳步推进。全市共有3家医疗机构与京津等地45家医疗机构建立了医疗协作关系。8月份，哈院承办了京津冀消化内镜协同发展促进会暨“‘友谊’消化直通车万里行”XX站活动；月份，市四院与海军总医院协作医院正式揭牌。五是安全生产工作扎实开展。严格落实安全生产承诺制和“一岗双责”，将市区民营医疗机构纳入常态管理范围，将医疗业务用房通过消防验收作为批准民营医疗机构设置、执业的先决条件，从源头上遏制了民营医疗机构消防安全隐患新发问题。全年开展了5次安全生产检查整治活动，共排查安全隐患248个，下达整改通知书42件次。此外，人才建设、执业考试、息宣传、访维稳等工作也取得了较好成绩。
