2024年XX区医疗保障工作要点

2024年XX区医疗保障工作将坚决贯彻以人民为中心的发展思想，紧紧围绕XX区全力打造安全城市、品质生活的总部署和市医保系统关于“三医联动”的总要求，坚持强服务、严监管，着力构建多层次医疗保障体系，强化医保基金监管责任，提升医保经办服务水平，推进党建业务融合发展，推动XX区医疗保障高质量发展。

一、强化各项医保政策落实，更好发挥多层次保障惠民作用

（一）强化多重保障功能。贯彻落实城乡居民基本医疗保险改革新政策，优化签约家医与首诊转诊衔接，为7.5万城乡居民参保人（老年人和劳动年龄内居民）简化就医流程。落实基本医疗保险、医疗救助、大病保障“一站式结算”，做好因病致贫重病家庭医疗救助新政策落地，优化救助流程，为9500名困难群众减轻医疗负担，防止因病致贫返贫。为开展长期护理保险做好调研。

（二）扎实做好参保扩面。协同联动，强化与人社、税务、公安等部门信息互通，有序推进城乡居民参保工作。扩面增量，积极探索新业态从业人员参保新模式。精准服务，认真谋划人口流动所带来的医保关系跨地区转移接续和异地就医结算等需要，服务区域经济发展。扎实做好1.6万余名困难人群免缴参保工作，确保应保尽保。

（三）助力商业健康保险发展。加大“北京普惠健康保”宣传力度，创新推广模式，提升辖区参保群众投保率，提高抗大病风险能力。优化理赔模式，在三级定点医疗机构探索一站式理赔综合试点扩面。助力科技园、丽泽、南中轴商务区建设，鼓励辖区金融保险企业积极参与商业健康保险制度创新，推动辖区各类医疗保障制度有序衔接。

二、强化经办服务模式创新，提升医保经办服务水平